诗曼芬内衣夜色下的生死搏斗-陕中二附院信息平台

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文/屈小会
5月21日谭丽娜,在这个初夏的夜晚,细雨蒙蒙,空气凉润润的,忙碌了一天的人们早早回到了家,享受家庭的天伦之乐。然而陕中二附院仍然灯火通明,穿梭着一个个忙碌的身影。
产房里至尊女王爷,产妇陆某于20点35分刚刚分娩,孩子健康,评分良好,体重4200g。听着孩子响亮的哭声,产妇分娩的痛苦一扫而光,欣喜的看着自己的宝宝,此时胎盘还没有剥离。突然,阴道凶猛出血,产房气氛骤然变得紧张起来。助产士紧急呼救,缩宫素20单位已经入壶静滴,值班医师迅速赶到,二线医生临场指挥,强效子宫收缩药卡前列素氨丁三醇注射液250ug宫体注射,准备徒手剥离胎盘。此时医生发现胎盘植入导致难以剥离,出血汹涌徐佩瑜,马来酸麦角新碱注射液0.2mg肌肉注射,止血效果不佳,出血量已经达到1000ml。患者面色苍白,意识模糊刘舫羽,心率130次/分,紧急呼叫三线医生、科主任、手术麻醉师到场参与抢救。
赵亚宁主任火速赶到,当机立断在产房备用的手术室急诊行剖腹探查止血,并做好子宫切除的准备,通知介入科医生、护士到场,必要时行双侧子宫动脉栓塞术。

袁宁霞主任、郝玉凤主任、车虹彩主任急速赶来,手术室郑斌鹏主任、王军副主任及值班医生、护士即刻到位,产房护士长闫蕊花及张鲜芳护士长到场参与抢救。大家快速准备抢救用物,手术紧急开始。抢救人员打开产妇腹腔,子宫松软水肿啸剑指江山,切开子宫下段前壁,见胎盘剥离面出血如注。赵亚宁主任缝扎多处出血点,采用B-Lynch方法捆绑缝合子宫,纱布条填塞宫腔压迫止血,争取保留子宫,同时为产妇建立深静脉通路,输液输血,红细胞、血小板、冷沉淀等血制品源源不断地从血库取回,各种奔忙,各种救治,各种查对……充分的人手吴有松,快速地用药,黄光宜大家齐心协力参与抢救。
尿管一直无尿,大家紧张地不停查看,好了,终于有少许尿液流出。不好,出现了暗褐色血尿,同时凝血检查回报,纤维蛋白原小于0.35g,DIC已经形成,阴道暗红色血液不断流出,腹部切口广泛渗血,口腔黏膜渗血恐怖货轮,诗曼芬内衣胃管里亦是咖啡色液体,患者命悬一线!怎么办?大家的心又悬起来了。

袁宁霞主任临场不乱,现场指挥抢救刘晔楠,一边快速缝合子宫并关腹,双手叠加压迫腹部切口,阴道填塞纱卷压迫止血,撤除患者身下湿物,换上干燥用物,采取热风等保暖措施,红细胞悬液,血小板,冷沉淀,白蛋白,碳酸氢钠施晓洁,纤维蛋白原…….等治疗药物逐步有序输入。台下的医生护士穿梭不断地忙碌着地铁兄弟。随着时间一分一秒过去,患者的情况有了好转,阴道及口腔黏膜渗血停止,腹部切口沙袋加压包扎,尿量逐渐增加,100ml、200ml,尿色逐渐变清亮,检验急诊回报,各项指标明显好转赫连鹏。大家长出一口气,悬着的心终于放了下来。将产妇转入ICU继续接力救治。此时已经到了凌晨,大家拖着疲惫的身躯,陆续回家。
雨已经停了,凉风习习,抬头仰望苍穹,星星眨巴着明亮的眼睛,平凡的时间大妻晚成,不平凡的时刻!漫漫人生路阮明智,行医确实很辛苦!我们肩负着与死神搏斗的使命,每时每刻都在与死神竞跑。尤其是产科,产后大出血的风险性很高,产妇随时可能与死神擦肩而过,我们不敢有丝毫的马虎,深感责任重大!
我们相信,医患之间彼此的理解、尊重和信任是我们在这场搏斗中常胜不败的信心!